目的:探讨卵圆孔未闭(PFO)介入封堵术联合内科治疗对缺血性脑病的治疗效果。方法:对比分析 17 例卵圆孔未闭合并缺血性脑病手 术联合内科治疗组(手术组)和对照组的治疗效果。测量手术组和对照组间隔 1 年观察期缺血灶直径差(r)和缺血灶数量差(n)。并对 治疗效果进行分级,0 级:CT 检查前后缺血灶直径和数量无变化;1 级:一年后复查 CT 显示缺血灶直径较前减小和或病灶数较前减少;2 级:复查 CT 显示缺血灶直径较前增大和或病灶数较前增多。采用独立样本 t 检验分析手术组和对照组相同随访时间段内缺血灶 r 值和 n 值 差异,采用独立样本非参数检验(Mann-Whitney U 检验)比较手术组和对照组治疗分级差异。结果:手术组疗效 1 级 17 例,对照组 0 级 4 例,2 级 13 例。手术组 r 值(0.84±1.11)和对照组 r 值(-0.52±0.67)有统计学差异(t=4.37,P<0.01);手术组 n 值(1.41±1.22)和对 照组(-0.65±0.93)有统计学差异(t=5.50,P<0.01);手术组和对照组疗效分级有统计学差异(z=-2.91,P<0.01)。结论:合并缺血性脑 病的卵圆孔未闭通过介入封堵术和抗血小板和抗血栓治疗可以改善脑缺血进一步进展,可有效预防脑卒中再发。