目的:比较周围性面瘫急性期不同干预方法的疗效,探讨绝缘针在周围性面瘫急性期治疗中的优势地位。方法:将 150 例 Bell 面瘫急性期患者随机分为 3 组,手针组(50 例)针刺地仓、颊车、合谷、阳白、攒竹等穴;绝缘针组(50 例)取穴 及针刺方法与普通针刺组相同,电针组在相同个取穴的基础上,在地仓、颊车、攒竹、阳白进行电针治疗;以 House-Brackmann 分级量表判定治疗效果并观察随访 1、3 个月时患者未愈率。结果:手针组愈显率为 79∙6%(41/50),绝缘针组为 93∙4%(47 /50),电针组为 78∙6%(40/50),绝缘针组优于手针组和电针组(P<0∙05)。手针组病位在鼓索以上者痊愈率为 54∙2%(13 /24),绝缘针组为 85∙2%(23/27),电针组为 48∙0%(12/25),绝缘针组优于手针组和电针组(P<0∙01),各组鼓索以下者 痊愈率经统计学处理,差异无统计学意义(P>0∙05),绝缘针刺组随访 1-3 个月未愈率均明显低于手针组和电针组(均 P<0∙01)。 结论:周围性面瘫急性期绝缘针治疗效果较好,提示周围性面瘫的急性期治疗宜尽量减少刺激,防止加重面神经水肿,绝缘针 应优先早期介入。